一、“先诊疗后付费、一站式结算”工作　

（一）实施目的：“先诊疗后付费、一站式结算”是指患者在定点医疗机构（医院、医院、医院）住院时无需缴纳押金，直接住院治疗；患者出院时只需在医疗机构“一站式”结算窗口缴纳自付部分费用，其余费用由市医保局、市民政局、扶贫商保按规定给予报销（为减轻患者负担，建议到医院，医院就诊）。

　　（二）实施对象：符合健康扶贫建档立卡贫困人口，范围由市扶贫办认定。

　　（三）管理办法

1.入出院手续。在医疗机构办理住院手续时，贫困患者提供身份证、户口薄、医保卡、精准扶贫建档立卡贫困户证明、低保证等有效证件，患者与医疗机构签订《牙克石市贫困患者“先诊疗后付费”住院费用结算协议书》，患者不需缴纳住院押金，直接住院治疗。患者出院时，到医疗机构“一站式”结算窗口办理出院结算手续，医疗费用报销比例达到92%，患者只需要承担合理自付费8%以内费用，核实并结清自付费用后，在结算单上签字确认，医疗机构退还相关证件。

2.对恶意逃费欠费者，医疗机构有权采取以下措施：暂时留存患者提供的证件、取消该患者享有“先诊疗后付费、一站式结算”资格、不提供病例资料、诊断证明、住院发票、转诊等相关服务。

二、免费健康体检工作

（一）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为本项体检工作的主检机构。

（二）常规体检：询问个人基本信息，体格检查，辅助检查（尿常规、空腹血糖、血脂、B超、心电图、肝肾功能、血常规、胸部X片）等。

（三）特殊体检：针对心脑血管病、慢性肾病、肿瘤、精神病等疾病开展特殊检查。

三、贫困患者慢病随访工作

乡镇卫生院（社区卫生服务中心）入户为高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病贫困患者开展随访，送医送药，提供有针对性的就诊、服药指导和个性化健康管理服务，重点提高四类患病人群的规范管理率。

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